Research Article [ Article in English ] |
doi: 10.54584/lms.2022.3 |
||||
Assessment
of Adult Patients with a Diagnosis of Necrotizing Fasciitis: A Three-Year Experience |
|||||
Nekrotizan Fasiit Tanısı Olan Yetişkin Hastaların
Değerlendirilmesi: Üç Yıllık
Deneyim |
|||||
Abdifatah
AHMED1 [ID], Nor ABDI
YASIN1 [ID], Sadettin
ER1 [ID] |
|||||
1Department
of General Surgery, Mogadishu Somalia-Turkey Recep Tayyip Erdoğan Training
and Research Hospital, Mogadishu, Somalia. |
|||||
Article
Info: Received; 07.01.2020.
Accepted; 02.02.2020. Published; 02.02.2020. Correspondence: Sadettin Er; MD, Department of General Surgery,
Mogadishu Somalia-Turkey Recep Tayyip Erdoğan Training and Research Hospital,
Mogadishu, Somalia. E-mail: ersadettin74@gmail.com |
|||||
|
|||||
Abstract The aim of this study is to evaluate experiences
about diagnosis, follow-up, and treatment of necrotizing fasciitis (NF)
patients who admitted to our hospital. The records of patients who had a
diagnosis of NF that referred to our hospital between 01.01.2017 and 01.01.2020
were retrospectively analyzed. Patients' demographic feature, additional
disease, number of operations, length of hospital stays, and responses for
treatment was evaluated. All of 20 patients with NF were followed up and
treated at our hospital. We found 15 (75%) of the patients were male and 5
(25%) were female. The mean age of the patients was 53 (min: 28 - max: 80).
While nine (45%) of patients had diabetes mellitus. Concerning the site of
infection, 13 (65%) patients had abdominal wall - (NF of the anterior,
lateral, and posterior regions), the four (20%) patients of NF involved the
chest wall- (NF of the anterior and posterior regions), three (15%) patients’
perianal region with Fournier’s gangrene (secondary to NF). In 75%of patients
received double antibiotic (ceftriaxone + metronidazole combination) therapy.
Then, the majority of patients were exposed to lots of debridement and
diversion colostomy, ranging from 1 to 6 surgeries (mean being two
operations). Negative pressure wound closure was applied to 17 (85%) of the
patients after debridement and three (15%) of the patients were treated with
open dressing. Skin grafting was tackled in our hospital for 13 of these
patients while four (31%) of the patients were treated with surgical flap
methods. The length of hospital stay varies from 90 days to one day. This
time was 37 (1-90). Mortality in this study was found to be 30%- one patient
dying on the day of admission after the broad debridement. NF is a malady
that is often related with mortality when it is not treated. In many
patients, are immunosuppressed and that's why diagnosis can be delayed. In
patients with early diagnosis, fast and broad debridement for treatment can
achieve enough outcomes. |
Özet Hastanemize başvuran nekrotizan fasiit
(NF)’li hastaların tanı, takip ve tedavisi ile
ilgili deneyimlerimizi değerlendirmekti. 01.01.2017 ve 01.01.2020 tarihleri
arasında hastanemize başvuran NF tanısı alan hastaların kayıtları
retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ek hastalıkları,
ameliyat sayıları, hastanede kalış süreleri ve tedaviye yanıtları
değerlendirildi. Toplam 20 NF hastası takip ve tedavi edildi. Hastaların 15'i
(%75) erkek, beşi (%25) kadın idi. Yaş ortalaması 53
(minimum: 28 - maksimum: 80) idi. Hastaların 9'unda (%45)
diabetes mellitus vardı. Enfeksiyon yeri ile ilgili olarak, 13 (%65) hastada karın duvarı - (ön, lateral ve arka
bölgelerin NF'si), dört (%20) NF hastasında göğüs duvarı- (ön ve arka
bölgelerin NF'si) vardı ), üç (%15) hasta perianal bölge ile birlikte
Fournier gangreni (NF'ye sekonder Fournier gangreni) mevcuttu. Hastaların %75'i ikili antibiyotik (seftriakson + metronidazol
kombinasyonu) tedavisi aldı. Tanıdan sonra çoğunlukla 1 ila 6 ameliyat
arasında değişen ortalama debridmanlara ve diversiyon kolostomisi yapıldı.
Debridman sonrası 17 (%85) hastaya negatif basınçlı
yara kapatma yöntemi uygulandı ve üç (%15) hastaya açık pansuman uygulandı ve
sekonder iyileşmeye bırakıldı. Bu hastaların 13'üne hastanemizde deri
greftleme uygulandı, dördüne (%31) cerrahi flep
yöntemi uygulandığı görüldü. Yatış günlerinin sayısı 1 gün ila 90 gün
aralığında değişiyordu. Hastanede ortalama kalış süresi 37 (1-90) gün idi. Bu
çalışmada mortalite %30 olarak bulundu - bir hastada
yoğun debridmandan sonra yatışının birinci gününde mortalite gelişti. NF,
tedavi edilmediğinde mortalite ile ilişkili bir hastalıktır. Birçok hastada,
bağışıklık sistemi baskılanır ve bu nedenle tanı gecikebilir. Erken tanı alan
hastalarda, tedavi için hızlı ve geniş debridman yeterli sonuçlara ulaştırabilir. |
||||
Keywords: Early
diagnosis, Necrotizing fasciitis, Early treatment. |
Anahtar Kelimeler: Erken tanı, Nekrotizan fasiit, Erken tedavi. |
||||
|
|
||||
|
|||||
This article previously published as: “Somalia
Turkey Journal of Medical Science 2020; 1(1): 6-8.” Currently, Somalia Turkey
Journal of Medical Science was merged with Life and Medical
Sciences. |
|||||
Cite this
article |
|||||
Ahmed A, Abdi Yasin N, Er S. Assessment
of Adult Patients with a Diagnosis of Necrotizing Fasciitis: A Three-Year
Experience. Life Med Sci 2022; 1(1): 20-23. doi: 10.54584/lms.2022.3 |
|||||
Cited by 0
articles |
|||||
|
|||||
dizinlerde ve veritabanlarında görüntüle |
:: |
view in indexes and databases |
|||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
diğer
dizinler : yazılımlar : medya : kütüphaneler |
:: |
other
indexes : software : media : libraries |
|||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|
||||
|
|||||
©Copyright
LMS. Licenced by Creative Commons
Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). |
|||||