Research Article [ Article in English ] |
doi: 10.54584/lms.2023.24 |
||||||
Factors Affecting Physicians' Responses to Patient
Demands, Stress Perceptions and Coping Styles |
|||||||
Hekimlerin Hasta Taleplerine Yanıtlarını, Stres Algılarını ve
Başa Çıkma Tarzlarını Etkileyen Faktörler |
|||||||
Eray Serdar
YURDAKUL1 [ID], Oktay SARI2
[ID], Nuray
GÜNEŞ1 [ID], Fatih
NAMAL1 [ID], Ali Kağan
COŞKUN3 [ID] |
|||||||
1Department of Medical History and Deontology, Gulhane Medical
Faculty, University of Health Sciences, Ankara, Türkiye. 2Department of Family Medicine, Gulhane Training and Research
Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Türkiye. 2Department of General Surgery, Gulhane Training and Research
Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Türkiye. |
|||||||
Article
Info: Received; 01.12.2022.
Accepted; 27.12.2022. Published; 04.01.2023. Correspondence: Eray Serdar Yurdakul; Asst.Prof., Department of Medical
History and Deontology, Gulhane Medical Faculty, University of Health
Sciences, Ankara, Türkiye. E-mail: erayserdar.yurdakul@sbu.edu.tr |
|||||||
|
|||||||
Abstract Physicians are trying
to cope with patients’ potentially inappropriate demands in addition to their
intensive work environments. The objectives of this study were to determine
physicians’ points of view
regarding patient demands, such as requests for inappropriate medical tests,
prescription medications, or disability, and to what extent these demands
affect physicians. This survey study was completed by conducting face-to-face
interviews with the physicians, to determine the knowledge, attitudes, and
behaviors of the 196 physicians working in our institution toward patient
demands. Physicians reported that disability-related requests were the most
prevalent patient demand (71.4%; n=140). A total of 2.6% (n=5) of the
physicians performed laboratory tests that they considered unsuitable, 4.1% (n=8)
described inappropriate prescription medication requests, and 2.6% (n=5)
reported receiving disability requests from patients that they considered to
be inappropriate. It was found that knowing patients formerly or being their
health workers significantly altered physician behavior and increased rates
of meeting inappropriate demand (strong correlation; r=0.809,
p<0.001). The average score of the physicians showing their knowledge of
the non-compliance of the patient requests was 60.99±10.46 (min-max 30-87.5 points), while the average
score of the physicians' attitudes towards the demands they considered
inappropriate was 44.73±10.23 (min-max
15-72.5 points). Knowledge and attitude scores were statistically higher in
those working time under 10 years, as knowledge scores were statistically
higher in those working in the internal medicine branches. In terms of
behavior scores, there was no significant difference between working times
and branches. In our study, the personality type of the physician was not
significant in terms of meeting the patient demand. The job satisfaction of
the physicians had no effect on the physician's informed, attitude, and
behavior. In terms of stress coping style, the lack of difference in the
sub-size of the scale of the subjugation approach was considered to be
remarkable. As a consequence, acting for the benefit of the patient in
clinical decision making is necessary. It is important to remember that any
unnecessary examinations, prescribed medications, or disability requests lead
to additional costs, loss of labor, and added workload in addition to posing
a health risk for the patient. |
Özet Hekimler,
yoğun çalışma koşullarının yanı sıra hastaların potansiyel olarak uygun
olmayan talepleriyle de baş etmeye çalışmaktadır. Bu araştırmanın amacı, hastaların uygun olmayan tıbbi test, reçeteli ilaç, istirahat raporu gibi
taleplerine hekimlerin bakış açısını ve bu taleplerin hekimleri
ne ölçüde etkilediğini değerlendirmektir.
Kurumumuzda çalışmakta olan 196 hekimin hasta
talepleri karşısındaki bilgi, tutum ve davranışlarını belirlemek amacıyla yapılan bu anket çalışması hekimlerle yüz yüze görüşülerek
tamamlandı.
Hekimler tarafından bildirilen en yaygın (%71.4; n=140) uygun olmayan hasta
talebinin istirahat raporu istekleri olduğu belirlendi. Hekimlerin %2.6'sı (n=5) uygun bulmadıkları laboratuvar test
istemlerini, %4.1’i (n=8)
uygun olmayan reçeteli
ilaç
taleplerini ve %2.6’sı (n=5) hastalardan gelen
uygun görmediklerini
istirahat raporu isteklerini karşıladıklarını bildirdiler. Hastaları daha önceden tanıyor olmanın veya hastaların sağlık çalışanı olmasının hekim davranışını önemli ölçüde değiştirdiği ve uygunsuz talepleri karşılama oranlarını artırdığı saptandı (güçlü
korelasyon; r=0.809, p<0.001). Hasta
isteklerine uymama konusunda bilgi sahibi olduğu görülen hekimlerin puan
ortalaması 60.99±10.46 (min-maks 30-87.5
puan) iken, hekimlerin uygun bulmadıkları taleplere yönelik tutum puan ortalaması 44.73±10.23 (minimum-maksimum
15-72.5 puan) olarak bulundu. Bilgi ve tutum puanları 10 yıldan daha kısa süredir çalışan hekimlerde istatistiksel
olarak daha yüksekti,
benzer şekilde
bilgi puanları dahili
branşlarda görev yapan hekimlerde anlamlı
derecede daha yüksekti.
Davranış puanları
açısından çalışma süreleri ve branşlar arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Çalışmamızda hekimin kişilik tipi hasta talebini karşılama açısından anlamlı bir farklılığa sahip değildi. Hekimlerin iş doyumunun bilgi, tutum ve
davranışları üzerinde herhangi bir etkisi
olmadığı sonucuna varıldı. Stresle başa çıkma tarzı açısından boyun eğici davranışlar ölçeği alt boyutunda farklılık olmaması dikkat çekici bulunmuştur. Netice
itibariyle, klinik karar vermede hastanın yararına hareket etmek gerekmekte,
gereksiz muayenelerin, reçete edilen ilaçların veya istirahat raporu
taleplerinin hasta için sağlık riski oluşturmasının yanı sıra ek maliyetlere, iş gücü kaybına ve ek iş yüküne yol açtığını unutmamak ayrıca önem arz etmektedir. |
||||||
Keywords: Disability
request, Drug request, Inappropriate requests, Patient demands, Unnecessary
test. |
Anahtar
Kelimeler: İstirahat
raporu isteği, İlaç isteği, Uygun olmayan talepler, Hasta talepleri, Gereksiz
test. |
||||||
Figure 1. The demands of
patients who were seen as inappropriate by physicians. *The most common
inappropriate request in both clinics (IS and SS) was the demand for
disability. (IS; Internal Sciences. SS; Surgical
Sciences.). Figure 1 png |
Şekil 1. Hekimler
tarafından uygun olmadığı değerlendirilen hasta talepleri. *Her iki klinik
grubunda (dahili ve cerrahi) da en yaygın uygun olmayan talep, istirahat
raporu isteği idi. (IS; Dahili Bilimler. SS; Cerrahi Bilimler.). Şekil 1 png |
||||||
Figure 2. Comparison of
knowledge, attitudes, and behaviors of physicians according to personality
types. Figure 2 png |
Şekil 2. Hekimlerin
bilgi, tutum ve davranışlarının kişilik tiplerine göre karşılaştırılması. Şekil 2 png |
||||||
|
|||||||
Cite this article |
|||||||
Yurdakul ES, Sari O, Güneş N, Namal F, Coşkun AK. Factors Affecting Physicians'
Responses to Patient Demands, Stress Perceptions and Coping Styles. Life Med
Sci 2023; 2(1): 11-24. doi: 10.54584/lms.2023.24 |
|||||||
Cited by 0
articles |
|||||||
|
|||||||
dizinlerde ve veritabanlarında görüntüle |
:: |
view in indexes and databases |
|||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|
||||||
|
|||||||
|
|
||||||
|
|||||||
diğer
dizinler : yazılımlar : medya : kütüphaneler |
:: |
other
indexes : software : media : libraries |
|||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|
|
|
||||
|
|||||||
©Copyright
LMS. Licenced by Creative Commons
Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). |
|||||||