|
|
Research Article |
Incidence
and Imaging of Colorectal Cancer Between 2015-2020 in Somalia: A Review of
585 Colonoscopy Somali'de 2015-2020 Yılları Arasında Kolorektal Kanser
İnsidansı ve Görüntüleme: 585
Kolonoskopinin İncelenmesi Sadettin ER1,2
[ID], *Veysel
KAYA3 [ID] Abstract The aim of the study is to determine the frequency
and distribution of all colonoscopic pathologies,
especially colorectal cancer (CRC), in Somalia between 2015 and 2020. For
this retrospective and descriptive study, a total of 760 colonoscopy results
were analyzed from the medical records of Somalia Turkey Recep Tayyip Erdoğan Training and Research Hospital. We excluded 175
patients with incomplete colonoscopy findings and medical records. Patient
characteristics, presence of normal mucosa, presence, characteristics,
localization, and histopathology of the lesion were recorded. Abdomino-pelvic computed tomography (CT) scans were
evaluated. The median age of 585 patients (male; n=384, 65.6%) included in
the study was 44 years (range; 19-94). 20.5% (n=120) had normal colonoscopy
findings and 31.8% (n=186) had benign perianal pathologies (most common
hemorrhoids; n=139, 23.8%). In 40.9% (n=239/585) of patients, lesions were
detected in the colorectum and biopsy was performed.
The number of cases with CRC on colonoscopy was 50 (8.5%), the most common
histopathological type was adenocarcinoma (n=40/50; 80%) and the most common
localization was rectosigmoid colon (n=37/50; 74%). The median age of CRC
cases was 53 years (range, 29-85) and 72% (n=36) were male. The most common
morphologic type of adenocarcinoma on CT image was mass-forming (n=35/40; 87.5%).
In all patients, the tumor had invaded the bowel wall and periintestinal
fat infiltration was present. Lymph node metastases were present in 38%
(n=19/50) and distant organ metastases in 18% (n=9/50) of patients with CRC.
Our study reveals that colonoscopies in Somalia mostly find perianal lesions
(most commonly hemorrhoids), the incidence of CRCs is 8.5%, all CRCs are
diagnosed at an advanced stage and require neoadjuvant chemoradiotherapy.
Community education and screening programs should be developed to detect CRCs
early in the precancerous stage and reduce mortality. Keywords:
Somalia, Incidence,
Colorectal cancer, Colonoscopy, Epidemiology. Özet Çalışmanın amacı 2015-2020 yılları
arasında Somali’de başta kolorektal kanser (colorectal
cancer, CRC) olmak üzere tüm kolonoskopik patolojilerin sıklığını ve dağılımını
belirlemektir. Retrospektif ve tanımlayıcı
nitelikteki bu çalışma için
Somali Türkiye
Recep Tayyip Erdoğan Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin tıbbi kayıtlarından
toplam 760 kolonoskopi sonucu analiz edildi. Kolonoskopi bulguları ve tıbbi kayıtları eksik olan 175 hasta çalışma dışı bırakıldı. Hasta özellikleri, normal mukoza varlığı, lezyonun varlığı, özellikleri,
lokalizasyonu ve histopatolojisi kaydedildi. Abdomino-pelvik
bilgisayarlı
tomografi (computed tomography, CT) çekimleri değerlendirildi.
Çalışmaya
dahil edilen 585 hastanın
(erkek; n=384, %65.6) ortanca yaşı 44 yıl (yaş aralığı, 19-94)
idi. Hastaların %20.5’inde (n=120) normal kolonoskopi
bulguları ve
%31.8’sinde (n=186) benign perianal
patolojiler (en sık hemoroid; n=139, %23.8) mevcuttu. Hastaların %40.9’unda (n=239/585) kolorektumda lezyon
tespit edildi ve biyopsi yapıldı. Kolonoskopide CRC’li olgu sayısı 50
(%8.5) olup, en sık histopatolojik tip adenokarsinom (n=40/50; %80) ve en sık lokalizasyon yeri rektosigmoid
kolon (n=37/50; %74) idi. CRC olgularının ortanca yaşı 53 (yaş aralığı, 29-85)
olup, %72’si
(n=36) erkekti. CT görüntülerinde
en sık görülen morfolojik adenokarsinom tipi kitle
oluşturan (mass-forming) tipti
(n=35/40; %87.5) Tüm
hastalarda tümör bağırsak
duvarını invaze
etmişti ve periintestinal
fat infiltrasyonu mevcuttu. CRC’li hastaların %38’inde (n=19/50) lenf nodu metastazı ve %18’inde
(n=9/50) uzak organ metastazı vardı. Çalışmamız Somali’deki kolonoskopilerde çoğunlukla
perianal lezyonların (en sık hemoroid
olmak üzere) tespit edildiğini, CRC insidansının %8.5
olduğunu, CRC’lerin tümünün ileri evrede teşhis edildiğini ve neoadjuvan
kemoradyoterapi gerektirdiğini ortaya koymaktadır. CRC’leri prekanseröz aşamada
erken tespit edip mortaliteyi azaltmak adına
toplum eğitilmeli
ve tarama programları geliştirilmelidir. Anahtar kelimeler: Somali, İnsidans, Kolorektal
kanser, Kolonoskopi, Epidemiyoloji. Figure 1. Computed tomography (CT) images of a 28-year-old
woman with colorectal cancer and metastases. Abdominal CT images show A)
an advanced mass in the hepatic flexure (arrow), and B) liver (yellow
arrow) and lymph node (blue arrow) metastasis. Figure 1 png Şekil 1. Kolorektal kanserli ve metastazlı 28
yaşındaki bir kadının bilgisayarlı tomografi (CT) görüntüleri. Batın CT
görüntülerinde A) hepatik fleksurada
ilerlemiş kitle (ok), B) karaciğer (sarı ok) ve lenf
nodu (mavi ok) metastazı görülüyor. Şekil 1 png Figure 2. Computed tomography (CT) images of a 64-year-old man
with splenic flexure tumor and serosal implant. Abdominal CT images show (A)
mass infiltrating pericolonic adipose tissue in the
splenic flexure (arrow), and (B) serosal implant adjacent to
the sigmoid colon (arrow). Figure 2 png Şekil 2. Splenik fleksura
tümörü ve serozal implant bulunan 64 yaşındaki bir
erkek hastanın bilgisayarlı tomografi (CT) görüntüleri. Abdominal CT
görüntülerinde (A) splenik fleksurada perikolonik yağ
dokusunu infiltre eden kitle (ok) ve (B) sigmoid kolona bitişik serozal implant (ok) görülmektedir. Şekil 2 png |
DOI: 10.54584/lms.2023.37 |
|
Article in English |
|
|
|
1Department of General Surgery, Ankara
City Hospital (Bilkent), Ankara, Türkiye. 2Department of General Surgery,
Mogadishu Somalia-Turkey Recep Tayyip Erdoğan Training and Research Hospital,
Mogadishu, Somalia. 3Department of Radiology, Harran
University Faculty of Medicine, Şanlıurfa, Türkiye. |
|
|
|
*Corresponding author Veysel Kaya; Asst.Prof., Department of
Radiology, Harran University-Faculty of Medicine, Şanlıurfa, Türkiye. E-mail: drvkvkfk@gmail.com |
|
|
|
Received: 21.06.2023 Accepted: 12.07.2023 Published: 13.07.2023 |
|
Cite as: Er S,
Kaya V. Incidence and Imaging of Colorectal Cancer Between 2015-2020 in
Somalia: A Review of 585 Colonoscopy. Life Med Sci 2023; 2(3): 117-124. |
|
|
|
View in academic indexes and databases |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cited by 0 article*, 0 book chapter. |
|
|
|
©Copyright LMS.
Licensed by Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC
4.0). |